техника проведения гигиенической ванны новорожденного ребенка

Гигиеническая ванна грудного ребенка

Техника проведения гигиенической ванны новорожденным и грудным детям

Первую гигиеническую ванну новорожденного ребенка выполняют после отпадения пуповины и заживления пупочной ранки. На протяжении первых 2-3 месяцев жизни ребенка купают в кипяченой воде. В ванну добавляют раствор перманганата калия до светло-розового цвета. Его предварительно фильтруют, чтобы нерастворившиеся кристаллы не вызвали ожог кожи. Гигиеническую ванну с перманганатом калия рекомендуется проводить в течение одной-двух недель. Более длительное его применение вызывает сухость кожи.

В первом полугодии жизни гигиенические ванны выполняются ежедневно, во втором – через день, в более старшем возрасте – 2 раза в неделю. В стационаре

детей купают один раз в 7 дней, по показаниям чаще. О проведенной гигиенической ванне делают отметку в медицинской карте стационарного больного (учетная форма № 003/у, см. прил. 1). В день купания проводится смена постельного белья.

37,5-38°С. При ополаскивании ребенка используется вода с температурой на 1°С ниже. Продолжительность ванны для детей первого года жизни не более 5-7 мин, на втором году – 8-10 мин, для детей старше 2 лет – 10-15 мин. Один-два раза в неделю детей раннего возраста купают с мылом («Детским», «Ланолиновым», «Яичным»), у старших оно применяется один раз в неделю.

Гигиенические ванны желательно проводить в определенные часы, не ранее 1 часа после кормления или за 10-15 мин до него, за 1-1,5 часа до сна. Купать ребенка сразу после еды не рекомендуется из-за возможного срыгивания или рвоты. Позднее вечернее время для купания нежелательно из-за возбуждающего его эффекта.

Во время купания необходимо соблюдать меры предосторожности: не оставлять ребенка одного в ванночке или на пеленальном столе во избежание опасности аспирации воды или падения

Утренний туалет грудного ребёнка

Цель:гигиеническая. Показания: все дети. Противопоказания:нет. Подготовить: 1. Стерильные марлевые и ватные шарики. 2. Ватные жгутики. 3. Кипяченую воду. 4. Стерильное растительное масло. 5. Стерильные перчатки. 6. Чистую пеленку. 7. Полотенце. 8. Лоток. 9.Пеленальный стол, обработанный раствором антисептика. Подготовка пациента:ребенка положить на пеленальный стол, покрытый пеленкой. Техника выполнения: В утренний туалет входит: подмывание, уход за пупочной ранкой, туалет глаз, носа, ушей, обработка кожи лица и туловища, стрижка ногтей. Подмывание и уход за пупочной ранкой выполняется соответственно алгоритмам. Обработка глаз: 1.Выполнить гигиеническую обработку рук, надеть перчатки. 2.Взять стерильный марлевый шарик и смочить его кипяченой водой; слегка отжать. 3. Промыть глаз в направлении от наружного угла к внутреннему (один раз). 3. Сбросить шарик в лоток. 4.Осушить глаз сухим шариком. 5. Сбросить шарик в лоток. 6. Эту же манипуляцию повторить с другим глазом. Обработка носовых ходов: 1. Взять ватный жгутик и смочить его растительным маслом. 2. Приподнять кончик носа. 3. Ввести жгутик в носовой ход. 4. Сбросить жгутик в лоток. 5. Эту же манипуляцию повторить с другим носовым ходом. Обработка ушей: 1. Повернуть голову ребёнка на бок. 2. Взять сухой ватный жгутик. 3. Оттянуть ушную раковину вверх и назад. 4. Ввести сухой ватный жгутик в слуховой ход и прочистить его вращательными движениями. 5. Сбросить жгутик в лоток. 6.Эту же манипуляцию повторить с другим слуховым ходом. Обработка кожи лица: 1.Взять и смочить ватный шарик кипяченой водой; слегка отжать его. 2. Умыть лицо ребенка. 3. Сбросить шарик в лоток. 4.Осушить кожу лица сухим ватным шариком. 5. Сбросить шарик в лоток. Обработка кожных складок: 1

^ Техника безопасности: - не оставлять ребёнка одного без присмотра в ванночке или на пеленальном столике во избежание опасности аспирации воды или падения;

7. Положить на дно ванночки пеленку, сложенную в несколько слоев (края пеленки не должны заходить на боковые стенки ванночки)

г) при необходимости добавить в ванну несколько капель 5% раствора перманганата калия до бледно-розового окрашивания воды

2.Медленно погрузить малыша в воду (сначала ножки и ягодицы, затем – верхнюю половину туловища). Вода должна доходить до линии сосков ребенка, верхняя часть груди остается открытой

3. Надеть на свободную руку «рукавичку» (при необходимости намылить ее детским мылом) и помыть ребенка в следующей последовательности: голова (от лба к затылку) – шея – туловище – конечности (особенно тщательно промыть естественные складки кожи). Последними обмыть половые органы и межъягодичную область

3.Пеленку с пеленального стола и «рукавичку» поместить в мешок для грязного белья («рукавичку» обязательно прокипятить)

гигиенические ванны желательно проводить в определенные часы, не ранее 1 часа после кормления или за 10-15 минут до него, за 1-1,5 часа до сна;

предметы, необходимые для проведения ванны и ухода за ребенком, нужно приготовить заранее, чтобы купание, уход за кожей и пеленание проходили как можно быстрее;

^ Обязательные условия: --- использовать метод свободного пеленания (оставляется небольшое пространство в пелёнках для свободного движения ребёнка);

4

В норме гигиеническая ванна рекомендуется новорожденным после того, как пуповина отпала. Поэтому после выписки из роддома, если нет противопоказаний и других назначений врача, малыша уже можно купать.

Новорожденного следует купать только в кипяченой воде, т.к. кожные покровы у него очень нежные, а простая водопроводная вода жесткая, а также для того, чтобы избежать попаданий инфекций в пупочную ранку. Если пупочная ранка еще не зажила и не покрылась кожей, в воду для купания можно добавить несколько кристаллов калия перманганата (так, чтобы вода была бледно-розовой). Перед применением такой ванны нужно проконсультироваться с педиатром (он даст рекомендации по концентрации раствора, подходящего именно для Вашего малыша).

Необходимо проследить, чтобы в ванной комнате не было повышенной влажности. Оптимальный вариант - сухо и тепло. Если температура воздуха в ванной комнате прохладная, лучше прогреть помещение обогревателем, а не продолжительным включением горячей воды, так как влажность негативно влияет на органы дыхания ребенка. В другом случае можно проводить купание в комнате.

Положить ребенка на руку так, чтобы его голова находилась на локтевом сгибе, а рукой можно было захватить его ногу под колено.

После каждого купания рукавичку необходимо кипятить! В кипяченой воде купать ребенка следует как минимум до заживления пупочной ранки.

Во время купания ласково разговаривайте с ребенком, чтобы успокоить его. Купание следует проводить вдвоем по принципу – один держит ребенка, другой поливает. Если во время первых ванн малыш плачет, будьте терпеливы и ласковы, это не повод отказываться от купаний. Со временем ребенок привыкнет, будет чувствовать себя свободно, и ванна станет удовольствием не только для него, но и для Вас

: